Как диагностировать гнойный гайморит

Воспаление в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах носа, сопровождающееся образованием гноя, обозначается термином гнойный гайморит. Заболевание достаточно опасное возможными последствиями для здоровья, поэтому запускать его лечение не стоит.

 Гнойный гайморит развивается как у взрослых людей, так и у маленьких детей, болезнь сопровождается определенными симптомами, на основании которых уже предварительно до посещения врача можно предположить этот диагноз.

Причины развития гнойного гайморита

Гнойный гайморит всегда развивается под воздействием инфекционного микроорганизма, это может быть стафилококк, стрептококки, протеи.

Поэтому заболеванию чаще всего предшествует скарлатина, ангина, ринит, тонзиллит, грипп, у части людей гайморит провоцируется болезнями зубов.

При попадании микроорганизма внутрь пазухи происходит его развитие, размножение, в результате чего возникает отечность слизистого слоя. Нарастающий отек перекрывает соустье, соединяющее вместе пазуху и верхнюю часть носовых ходов, и таким образом блокируется естественный отток слизи.

Это создает оптимальную среду для развития бактерий, в результате чего слизистый секрет приобретает характер гнойного. На первых стадиях развития заболевания его проявления можно принять за ринит, но в дальнейшем все симптомы будут только нарастать и появится общее ухудшения самочувствия.

Бурному размножению патогенных микроорганизмов в пазухах носа способствуют некоторые провоцирующие факторы, к их числу относят:

• Нарушение нормального носового дыхания, это состояние возникает при искривленной костной перегородке в носу, при вазомоторном и гипертрофическом рините. У маленьких деток нарушается дыхание через нос при аденоидах и аллергическом рините.
• Сбой в иммунной системе. Нарушение иммунитета возникает у людей с хроническими и паразитарными болезнями, при аллергических реакциях, после тяжело протекающих инфекционных заболеваний.
• Неправильное лечение простудных заболеваний или полное отсутствие курса их терапии.
• Бактерионосительство, то есть наличие в организме очагов с хронической инфекцией. В носоглотке человека продолжительное время может находиться в неактивном состоянии стафилококк и под влиянием определенных факторов он активизируется и вызывает многие заболевания.
• Врожденные анатомические аномалии структур носа.

Вирусные заболевания, такие как грипп, аденовирус влияют на развитие остро протекающего гайморита, но не вызывают хронической стадии воспалительного процесса пазух и их структур.

Хронический гайморит возникает в большинстве зарегистрированных случаев под влиянием бактериальной инфекции, реже под воздействием микоплазмы и хламидий.

Бактериальная остро протекающая инфекция при развитии гайморита может атаковать пазухи сразу после вирусной, что удлиняет и осложняет течение болезни.

Хронический гайморит у людей чаще всего — следствие недолеченного острого воспаления. Данная форма заболевания может у болеющего человека протекать с периодами затухания и периодического обострения воспалительного процесса. В период ремиссии человек ощущает незначительные изменения в самочувствии.

Как определить гнойный гайморит по симптомам

Гнойный гайморит может проявляться разной клинической картиной и не всегда болеющий человек сразу понимает, что речь идет не об обычном насморке, а о более серьезном заболевании. Проявления воспаления будет зависеть напрямую и от того на какой стадии находится воспалительный процесс.

Гнойный гайморит при острейшем своем развитии характеризуется:

• Появлением чувства выраженного напряжения и ощутимого давления в области лобных костей, скуловых костей, при одностороннем поражении пазух все признаки будут затрагивать правую или левую половину лица. Боль более выражена ближе к вечеру, после сна она не такая интенсивная.
• Головная боль – один из классических, характерных симптомов, указывающий на воспаление слизистых оболочек гайморовой пазухи. Боль при гайморите давящая, преимущественно располагается в области лба или как описывают ее пациенты – позади глаза. У некоторых болеющих людей боль заметно усиливается при пальпации и надавливании на область под глазом или при открытии век. Несколько облегчается боль в положении лежа на спине, что объясняется оттоком гнойного содержимого из отечной пазухи.
• Заложенность носа. Обычно отсутствует нормальное дыхание сразу через оба носовых хода. Заложенность может быть постоянной или с небольшими промежутками облегчения этого состояния. За счет заложенности голос становится гнусавым.
• Насморк. Отделяемое из носа вначале светлое, затем приобретает зеленоватый оттенок за счет гноя. При выраженной отечности нередко отсутствует выделяемое, что свидетельствует о выраженном развитии гнойного процесса в пазухе.
• При остром, выраженном воспалении температура тела свидетельствует об интоксикации и может подниматься и выше 38 градусов. У людей с хронически протекающим гайморитом температура в большинстве случаев нормальная или несколько повышенная в период очередного рецидива патологии.

При гнойном гайморите пациенты предъявляют жалобы и на общее недомогание, разбитость, плохой сон, отсутствие аппетита. У некоторых больных возникает светобоязнь, снижение обоняния, слезотечение.

Боль при развивающемся гайморите может отдавать в верхнюю челюсть, коренные зубы. При выраженном воспалении обращают внимание на отечность подглазничной области и век.

Длительность остро протекающего гнойного гайморита составляет не более трех недель. Если за это время воспаление не удалось остановить, то болезнь переходит в хроническую форму.

При хроническом воспалении в гайморовой пазухе все основные симптомы слабо выражены. Заострить внимание можно на насморке, который не поддается лечению традиционными и народными способами. Также болеющий человек может предъявлять жалобы на такие проявления патологии:

• На периодические дискомфортные боли в голове и интенсивную боль в глубине, за глазами. Эти боли усиливаются в положении лежа и при совершении моргания.
• Характерным признаком хронического воспалительного изменения в верхнечелюстной пазухе можно считать утреннюю припухлость на веках и развивающийся конъюнктивит. Эти изменения свидетельствуют о распространении воспаления на глазницу.
• Заложенность носа и чаще всего она односторонняя.
• Сухой кашель, не поддающийся лечению. Кашель возникает из-за раздражения стенки глотки гноем, который стекает из пораженной пазухи.

И острый и хронически протекающий гайморит характеризуются и некоторым притуплением обоняния. Диагноз выставляется на основании жалоб от пациента, осмотра, для его подтверждения назначается рентгенография, при необходимости томография.

Принципы лечения гнойного гайморита

При выявлении гнойного гайморита лечение должно начаться незамедлительно. Основными задачами в начале терапии являются восстановление оттока содержимого из пазух носа и подавление развития инфекции.

Использование медикаментов 

Медикаментозное лечение гайморита с гнойным очагом воспаления заключается в использовании следующих групп лекарственных препаратов:

• Антибиотиков. В настоящее время врачи — отоларингологи используют преимущественно Цефалоспорины, Аугметин, Азитромицин. Если больной не переносит пенициллины, то назначают препараты из группы макролидов — Азитромицин. Местно можно использовать препараты с антибиотиками такие, как Зофра, Биопарокс. Использование антибиотиков-спреев позволяет создать в очаге инфекции максимально большую концентрацию лекарства, что положительно сказывается на устранении воспалительного процесса. Антибиотики необходимо использовать столько, сколько назначил врач, отказ от них после исчезновения признаков заболевания способствует переходу болезни в хроническую фазу.
• Для снижения отечности назначают закапывание сосудосуживающих капель — Виброцил, Ринонорм. Перед закапыванием этих капель рекомендуется хорошо очистить носовые ходы от сухой слизи, для размягчения которой можно использовать такие препараты, как Маример, Аквамарис. После применения сосудосуживающих средств облегчается дыхание и выход гнойного содержимого из пазух.
• При температуре используют жаропонижающие средства. Для снятия болей – анальгетики и спазмолитики.
• Курс лечения гайморита включает и физиопроцедуры. Использование физиотерапевтических методов лечения позволяет улучшить микроциркуляцию и кровоснабжения в носовых пазухах, что ускорят процесс выздоровления.

Прокол при гнойном гайморите

Если медикаментозное курсовое лечение не дает нужного результата, то пациенту предлагают прокол гайморовых пазух.

При проведении процедуры осуществляется промывание пазух асептическими растворами, удаление из них гноя и введение антибиотиков. После прокола состояние пациента облегчается почти сразу.

Одновременно с медикаментозной терапией можно использовать и народные методики лечения гайморита. Значительно облегчают дыхание ингаляции, промывание носовых ходов солевыми растворами и отварами трав. Справиться с инфекцией помогают и самостоятельно приготовленные капли и мази для закладывания в носовые ходы. Желательно при выборе народного способа лечения гайморита всегда советоваться непосредственно со своим лечащим врачом.

Гнойный гайморит при отсутствии грамотно подобранной терапии может привести к особо опасным для человека заболеваниям. Инфекция может перейти на оболочки мозга, глазницу, лицевой нерв. При хроническом гайморите чаще возникают фарингиты, бронхиты, в тяжелых случаях инфекция приводит к остеомиелиту верхней челюсти. В связи с эти гайморит всегда должен лечиться и обязательно квалифицированным специалистом.